Problemas y trastornos sexuales.

Una posible definición de disfunción sexual es una dificultad que ocurre durante cualquier etapa del acto sexual (deseo, excitación, orgasmo, resolución) que no permite al individuo o a la pareja disfrutar del acto sexual. Estos trastornos pueden aparecer en cualquier momento de la vida: algunas surgen al comienzo de la vida sexual y otras más adelante.

Pueden desarrollarse lentamente o aparecer de repente, y podrían conllevar incapacidad total o parcial del individuo en alguna de las fases del acto sexual.

Antes de empezar el tratamiento de los problemas sexuales hace falta identificar si las causas son psicológicas u orgánicas (aunque algunas veces puedes darse ambas):

• Factores psicológicos, que podrían estar en relación con miedos, culpa, vergüenza, traumas, etc, o con las relaciones interpersonales como la relación de pareja (falta de confianza, comunicación, etc.);

• Factores orgánicos, que pueden ser debidos a múltiples causas como: diversas enfermedades (esclerosis múltiple, tumores…), disfuncionalidad en varios sistemas orgánicos (por ejemplo corazón y pulmones), problemas endocrinos (por ejemplo en tiroides, pituitaria o glándula suprarrenal), deficiencias hormonales (déficit de testosterona, estrógenos o andrógenos),  algunas enfermedades congénitas, problemas de riego sanguíneo, problemas de espalda y daños nerviosos.

Las disfunciones pueden clasificarse en función de la fase sexual en la que aparecen:

• Desórdenes de la excitación sexual: se manifiestan como la dificultad para alcanzar una grado de excitación adecuado. Pueden tener causas médicas, por ejemplo insuficiente riego sanguíneo, falta de lubricación vaginal o enfermedades crónicas. La propia relación puede ser un factor influyente.

• Disfunciones del deseo sexual: algunas causas podrían ser la edad, la fatiga, el embarazo, la medicación, baja de producción de hormonas sexuales etc. Por ejemplo:
  • Falta de deseo.
  • Aversión al sexo (rechazo a cualquier contacto de tipo sexual).

• Desórdenes en la fase del orgasmo: retraso persistente o ausencia de orgasmo tras una fase normal de excitación sexual. En esta categoría encontramos:
  • Eyaculación precoz: falta de control voluntario que produce una eyaculación demasiado rápida.
  • Eyaculación retardada: exceso de control involuntario sobre el reflejo eyaculatorio, impidiendo la llegada del orgasmo.
  • Trastorno orgásmico femenino: dificultad o imposibilidad de llegar al orgasmo.

• Desordenes de dolor sexual (más comunes en las mujeres):
  • Dispareunia: dolor durante el coito. Puede ser debido a problemas hormonales o a excitación insuficiente.
  • Vaginismo: espasmos involuntarios de la pared vaginal que impiden o dificultan la penetración. Podría estar relacionado con traumas.

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